张文宏：疫情第二波是必然的，至少做一年的打算

" 今天英国首相也说了，英国已经出现了第二波；法国已经第二波半个月了；西班牙第二波也已经半个多月了，" 在中国，老百姓一直问今年冬天有没有第二波疫情，对此张文宏解释：第二波是必然的。

" 抗疫曙光乍现之下，疫情防控有何挑战与前景？" 作为复旦大学附属华山医院感染科主任，张文宏医生 20 日下午走进上海交通大学。这位上海市新冠肺炎救治专家组组长，在上海交大 " 安泰交响 " 高峰论坛三大主题论坛上分享了 " 大健康 "。

从全球范围看，为何新冠肺炎疫情控制不住，而且在国家和地区之间造成不平衡？张文宏道出他思考的答案：归根到底，和这次新冠病毒的特性有着极大关系。

新冠病毒传播力非常强，但致死率并不高。" 不像埃博拉，不像 SARS，甚至不像 H1N9 禽流感，" 在张文宏看来，正是这一非常独特的现象导致病毒在全世界持续蔓延。

他特别提及，新冠病毒基本上对老年人发动攻击，而在整个社会医疗系统瘫痪时才对年轻人发动攻击。其援引的数据表明，美国死亡病例的 85% 都是 55 岁以上的人群，比如截至美国 8 月 23 日数据，在 15 万死于新冠的美国人中，24 岁以下的只有 309 个，" 这个水平比重症流感还要低一点。" 同样，在 " 隔壁 " 的墨西哥，55 岁以下的死亡人数占了总体的 70%，也就出现医疗系统过载、挤兑和瘫痪。

因此，在这种特殊情况下，美国等国的年轻人在外无所谓，实施大隔离也做不到，但 " 没有这么致命 " 的新冠恰恰形成了全球疫情的 " 致命性 "，" 毒力不是太强 " 的病毒却反而变成了整个人类的强敌。

而在中国，体制机制保障下，必须完成百分之百的隔离。" 策略就是一个月内一定要搞定，" 张文宏告诉现场的医疗界同行和健康产业企业家，" 如果不搞定，这个小火苗烧起来，就像叮咚电商的上升曲线一样，成为指数曲线。" 他透露，中国仍然面临输入风险，这两天国家组团分赴各个省份督察感染病防治体系，不能让输入性疫情成为小火苗再度爆发。

接下来，怎么办？张文宏预计，原则上，这轮疫情还要延续相当长的时间。在感染科专家眼中，"80% 的人是无症状的，这是非常恐怖的。" 传播力如此之强的病毒会一直存在，西方国家的做法是等待疫苗，疫苗出来之后对脆弱人群予以保护，病死率就会下来，降到常规性流感水平，也就是总体死亡率 0.5% 以下。

但张文宏估测，这个时间点一年之内达不到，" 因为疫苗做好，建成供应链铺货，需要时间 ……" 而且，美国研发的疫苗需要冷链，活性要求非常高，中国研发的灭活疫苗还好，但都需要一定时间做到。因此，" 对于这个世界的预期，做一年的打算应该是最低的限定。" 他做出如此的最新判断。

张文宏告诫称，世界具有极大的不确定性，在动物界中有接近 80 万种未知的病毒，随时可能跨界，世界交流又如此之广泛，将来一直会有此风险，" 今天发生的偶然，无非是无数个偶然构成的必然而已，无非是年份不同而已。"