戒烟戒不掉，是心理问题！医师：能过这三关，基本成功了

"戒烟很容易，我已经戒过一千次了"美国作家马克·吐温曾经这样调侃戒烟难。吸烟有害健康，全球提倡戒烟，但是每个"老烟枪"的戒烟史，都是一段段的血泪奋斗史。

很多人把戒烟失败归结于吸烟者不想戒，或没毅力，这种看法往往让吸烟者深陷自责，越戒越戒不掉，身心遭受打击。

真实情况是，戒烟需要克服的，绝不是一个简单的不良习惯，而更多的是一种慢性成瘾性心理疾病"尼古丁依赖症"。所以，戒烟反复失败，还得寻求心理医生的帮助。

戒烟难首先是一个心理问题

所有的成瘾行为都是心理问题，吸烟成瘾也不例外。烟草之所以令人上瘾，是因为含有大量的尼古丁，这是一种吸入7秒就能抵达人体大脑让人兴奋、愉悦的物质。长期吸烟反复接触尼古丁，慢慢染上烟瘾，一旦不吸就容易出现焦虑、烦躁不安等不良情绪。

大家知道，人在第一次抽烟时，身体并不需要尼古丁，但为什么会想到抽烟呢?

许多吸烟者在回忆自己第一次抽烟，是这样说的："好奇，好玩，看别人抽我也抽"，"失恋了，很烦，无聊"，"抽烟能提神"，"不会抽烟喝酒怎么跟人打交道"等等。在这种心理暗示下，为了缓解这些理由带来的焦虑就抽上了第一支烟。然后就是有了烟瘾，所以离不开香烟。从这一过程可以看出，人对香烟的心理依赖先于生理依赖，也远高于生理的依赖。

有研究表明，屡次戒烟失败的人，可能存在性格缺陷。抽烟的人在情绪波动时容易想到烟。比如：等人、堵车不耐烦时，就想来支烟，实际上等人堵车并不会因为吸烟而马上改变;遇到高兴的事，或难过的事，一些人也习惯多抽支烟。所以戒烟难首先是一个心理问题，其次才是生理问题。

心理医生怎么帮你快速戒烟

真正的戒烟需要过"三关"，认知关、戒烟关、诱惑关。

第一关"认知关"：吸烟等于服毒

要打从心眼里认识到吸烟的危害，对烟草味产生厌恶感。广州呼吸疾病专家钟南山院士称，除了被亲人劝导的烟民容易戒烟成功，还有一类就是病得严重的患者，比如在鬼门关走过一回的病人，对吸烟有了痛的领悟。

第二关"戒烟关"：应对"戒断反应"

科学戒烟应该循序渐进，不主张凭个人意志"干戒"，"干戒"可伤身且失败率高。戒烟早期可能会产生焦虑、抑郁、唾液腺分泌增加、精神不集中、睡不好、周身乏力、体重增加等"戒断反应"症状。在必要时，医生通常采用尼古丁替代疗法，用药物进行干预。比如：安非他酮缓释片和伐尼克兰，不仅可降低吸烟的快感，还可以减轻戒断症状。

戒烟难的根源在于，尼古丁与大脑中的受体蛋白结合产生了令人愉悦的乙酰胆碱，并形成奖赏回路;当一段时间不吸烟后，乙酰胆碱不足，活性降低，奖赏回路启动，就会产生焦躁不安和强烈的吸烟欲望。

南方医科大学顺德医院心理科主任医师陈巧平表示，一些抗抑郁药、调节情绪的药物能打破这种回路，减轻戒烟带来的不适。

另外，吸烟是人们应对不良情绪的一种方式，通过对吸烟者进行心理辅导，这种应对方式也可被其他健康的方式替代。烟瘾来时，不妨做深呼吸活动，或咀嚼无糖分的口香糖，也可以喝果汁或茶水都有助于控制烟瘾。家人也要多多督促和帮助。

第三关"诱惑关"：拒绝所谓"善意"

当你能轻松拒绝别人递来的香烟，说明你成功了一半。一般认为，戒烟一年或半年就算戒烟成功。

（责任编辑：李春海 CL1369）