女子频繁晕倒染怪病,罕见肿瘤从子宫一路向上长到心脏
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由于频繁晕倒,夏女士来到上海瑞金医院就诊,检查发现心脏内有肿瘤,但更让人惊讶的是,这个肿瘤竟来源于子宫肌瘤。
这是怎么回事?
“手术不只是为了切掉肿瘤,一定要先找出根源”
今年3月起,37岁的夏女士频繁感到胸闷、心悸、呼吸困难,有时眼前一黑就晕倒了,过一会自己又会慢慢醒过来。这种症状持续近一个月,她开始担心自己可能得了什么严重疾病,于是来到瑞金医院就诊。
检查结果令她大吃一惊,心超显示夏女士的右心房内竟然有一个30mm*72mm的肿物,这很可能是她出现胸闷晕厥的原因,心脏外科副主任医师周密将她收入病房,进行进一步检查治疗。
心脏外科科主任赵强教授认为,右心房的这枚肿物根源很可能不在心脏, “一定要明确肿物的蒂在什么部位,手术治疗不只是切掉肿瘤,一定要先要找出根源”。
心外科提出疑问,兄弟学科前来协助。放射科杨文洁副主任医师和同事们对病人进行了心脏磁共振检查,在扫描过程中他们发现,即便过了膈肌水平,进入腹腔,肝脏水平的下腔静脉里仍然还有肿物。
为找到肿物的起源,放射科的团队一层一层地向下扫描,很快,上腹部扫完了,静脉里还是有肿物,又扫描下腹部,一直扫到盆腔近大腿根部,才终于发现了肿物的源头。原来,患者除心脏之外,下腔静脉内的肿物一直延伸至左侧髂内静脉内。
这是一条奇长无比的肿瘤,从位于盆腔的左侧髂内静脉,沿着下腔静脉一路爬到了右心房。
医生同时发现患者的子宫上也有肌瘤,杨文洁医生初步怀疑这是一例子宫外脉管内平滑肌瘤病。
放射介入科造影发现,夏女士的下腔静脉已经几乎被肿瘤完全堵塞,下肢血液无法通过这个最主要的静脉血管回流到心脏,这也是造成她晕厥、胸闷头晕的重要原因。长此以往,必然会危及生命,极易发生猝死。
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