17岁少女排血尿被吓坏，被想到是减肥太猛惹的祸！

通讯员 刘松 陈梦圆

三月不减肥，五月徒伤悲。天气刚刚转暖，不少女性已经加入减肥大军，但是减肥过度不但不美，还会严重危害健康。

小敏是武汉某高中的高二学生，今年17岁。平时比较爱美的小敏非常注意身材管理，为了保持苗条身材，很注意饮食。炸鸡、可乐等高热量食物从来不碰。最近一段时间，小敏感觉到过年期间略微长胖了，为了减肥，小敏将自己本来就低热量的饮食一再减量。一周前，正欣喜于体重减轻的小敏发现自己断断续续出现了肉眼可见的血尿。吓坏的小敏赶紧告诉了父母，随后来到武汉市第四医院肾内科就诊。

该院肾内科徐艳梅副主任医师接诊后详细询问了小敏的情况，并为其进行了全面检查，很快排除了泌尿系统结石、感染、肾炎等可能导致血尿的疾病后。医生将目光聚焦在小敏瘦削的身形上，考虑她可能患上了"胡桃夹综合征"。医生为小敏进行了肾静脉彩超检查，果然证实了医生的判断。

"'胡桃夹综合征'又称为左肾静脉受压综合征，和'胡桃'没什么关系"，徐艳梅副主任医师介解释，正常的左肾静脉在回流入下腔静脉过程中，需要穿过经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角内，当这个夹角变小时，就会压迫左肾静脉，从而引起左肾静脉回流受阻，而引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状，一般通过彩超、CT等影像学检查可帮助诊断。

小敏为什么会患病呢？徐艳梅医生解释，在一般情况下，左肾静脉和腹主动脉之间有适当的脂肪组织充当缓冲物，一般不会引起左肾静脉受压。但在瘦高体形的青少年中，因为脂肪组织存储不足，在直立位时内脏下垂，腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角进一步变小，导致左肾静脉受压，而罹患该病。徐艳梅医生说，小敏其实一点都不胖，BMI指数属于偏瘦。但是小敏过度追求苗条，过度减肥，这才导致体内脂肪组织过少。

徐艳梅副主任医师说，小敏病情不严重，只需要加强营养，适当增加体重，要避免剧烈运动及预防感冒即可。而且随着年龄增长，腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处脂肪及结缔组织的增加或侧枝循环的建立，大多数症状可以逐渐消失。