他汀,对于糖尿病患者来说非常重要!
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65岁的患者张大爷是糖尿病患者,合并的有冠心病,医生给他开了他汀类药物,但是他很排斥。他说我血脂正常啊,平时血压血糖都控制得很好,为什么要吃他汀,听说这种药不良反应可多呢。我告诉他,他汀对您来说很重要,跟降糖和降脂一样重要。他表示很不理解,相信有跟张大爷一样困惑的患者还有很多。比如患者李大哥今年40岁,患有糖尿病、高血压,在他看来同样认为控制好血糖血压就足够了,况且他还这么年轻,结果很不幸,就在不久前他出现了中风。我看在眼里急在心里,很痛心,忍不住想再跟大家讲一讲他汀类药物的重要性。
为什么要用他汀?
研究报告显示,70%以上的糖尿病患者死于大血管病变,是致死致残的主要原因。主要指冠心病、心肌梗死、脑梗死以及下肢动脉病变等。因此,积极有效地防控糖尿病大血管并发症是改善糖尿病患者预后、提高生活质量的主要目标。
然而,目前单纯控制血糖难以有效降低大血管事件的发生率。所以我们要采取更多的综合措施来达到这种治疗目的。这些综合措施主要包括合理降糖、积极降压、强化降胆固醇,以及应用抗血小板药物。
糖尿病大血管并发症(无论心肌梗死还是脑梗死)的共同病理基础是动脉粥样斑块形成,最终导致动脉闭塞,引起心肌组织或脑组织的缺血坏死。没有动脉粥样斑块就不会有这些严重并发症。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是形成斑块的主要原料。因此通过"釜底抽薪",通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平进而减少形成斑块的原料很重要。
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