你听说过这个不怕耐药、更安全的乙肝抗病毒药吗？

今天，小编要给大家科普的，是乙肝患者常用的抗病毒药之一的TDF。

富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF,商品名 韦瑞德），是一种由美国GileadSciences公司生产的新型核苷酸类逆转录酶抑制剂（NRTIs）。近年国内临床将其用于抗乙肝病毒的治疗，取得了较好效果。

高效、低耐药

临床试验中TDF治疗8年未检测到相关耐药，对拉米夫定耐药或其他抗病毒药物治疗效果欠佳的患者都有效。2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中被推荐为治疗的首选药物之一，而且无论是拉米夫定耐药、阿德福韦耐药、恩替卡韦耐药，或是阿德福韦应答不佳、拉米夫定和阿德福韦联合耐药的患者都可以换用TDF治疗。

育龄期适用

TDF服药一般不受常规饮食影响，成人和12岁及12岁以上儿童患者都可以根据说明书进行服用。同时，TDF可用于母婴阻断和孕期乙肝肝炎活动的治疗。《指南》显示，TDF可在充分知情同意前提下用于妊娠期HBV感染母婴垂直传播阻断；可在充分知情同意前提下用于妊娠期HBV 感染活动患者的抗病毒治疗；不建议服用TDF期间哺乳；男性CHB患者服用TDF期间可在充分知情同意前提下考虑生育。

适用人群

（1）符合抗病毒治疗指征，且初次进行抗病毒治疗的乙肝患者；

（2）拉米夫定（LAM）、替比夫定（LdT）、恩替卡韦（ETV）、阿德福韦酯（ADV）经治的患者，可换用TDF抗病毒治疗；

（3）符合抗病毒指征的失代偿肝硬化患者；

（4）乙型肝炎肝功能衰竭患者可考虑应用TDF进行抗病毒治疗以抑制HBV复制并改善患者预后；

（5）对于HBV DNA可检测到的肝癌患者，TDF可作为一线抗病毒治疗药物之一。

缺点

最后

总的来说，作为抗病毒效果非常强的乙肝药，TDF适合很多耐药患者和育龄期乙肝患者，如果是这两类患者的话，可以遵医嘱使用TDF进行抗病毒治疗！

自身的缺点--有潜在的肾毒性。但好在其肾毒性并不严重，对大多患者来说仍是比较安全的。所以在治疗期间，患者还是应该经常监测血磷和血清肌酐，以防肾毒性的发生。