被确诊患上流感后,要及早进行抗病毒治疗
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每到寒冷冬季,流感患者就明显增加。在此提醒大家,一旦到医院就诊被确诊为患上流感,应及时进行抗病毒治疗。
流感,是流行性感冒的简称。它是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,可通过飞沫传播。流感病毒可分为A、B、C、D(即甲、乙、丙、丁)四种类型,目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。
与普通感冒不一样的是,流感传染性强,波及面广,具有爆发性,可在短时间内迅速蔓延至大部分地区,并具有一定的季节性。普通感冒病程短(通常1-2天),症状轻,常表现为打喷嚏、流鼻涕、低热、头痛等,一般没有全身症状,多饮水休息即可自愈。流感则通常导致患者有突发并持续性高热(39℃-40℃)、肌肉及关节酸痛、剧烈头痛等症状,易合并肺炎、脑炎、心肌炎等全身症状。
针对已确诊的甲型、乙型流感患者,应进行抗病毒治疗及相关对症处理。有效的抗病毒治疗方案为:首次出现症状48小时内服用神经氨酸酶抑制剂(NAI)。NAI通过抑制病毒从被感染的细胞中释放,能有效减少甲型或乙型流感病毒的播散。婴幼儿、老年人、妊娠或产后2周人群若确诊或疑似流感时,应尽早开始抗病毒治疗。目前,市面上常用的NAI制剂为奥司他韦,具体用药建议咨询医师或药师。
流感症状一般可持续3-5天,对流感患者的对症处理包括退热、祛痰、补液等。儿童患者高热时有发生高热惊厥的风险,故需特别注意退热处理。目前,世界上公认对于儿童安全的退热药有对乙酰氨基酚与布洛芬两种,其他退热药(如尼美舒利等)由于可出现严重不良反应,不推荐用于儿童人群。对乙酰氨基酚对肝功能损伤较小,可用于3个月以上儿童,每间隔4小时按公斤体重给药;布洛芬为另一种儿童常用退热药,适用于6个月以上儿童,需间隔6小时按公斤体重给药。若未达给药间隔时间,孩子就再次出现发热,切忌擅自增加口服用药,可予以温水浴等措施物理降温。儿童服用阿司匹林后可能发生少见但危及生命的瑞氏综合征,所以儿童患者需禁用阿司匹林及其他水杨酸制剂退热。
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