糖尿病血糖高，如果减点肥可能血糖就好了，27岁糖友减肥降下血糖

作者：黑龙江瑞京糖尿病医院 侯淑敏 医生

美丽是所有人梦想，大多期许姣好的面容、健美的身材……但这些又都非一日之功，比如说一个胖胖的你，日积月累由脂肪"铸就"的身躯，没有个好方法和坚强的意志，还真减不下来呢。往往通过单一的运动、节食，对于一个肥胖的糖尿病患者来说，更是难上加难。如何减重获得美丽，如何降糖拥抱健康，不用一些"手段"怎么行!且看如何减重降糖，糖尿病友的美丽蜕变……

糖尿病友张女士今年27岁，想当初1米78瘦高的身材曾经是多少男生仰慕的对象。可是自从为人妻后，饮食变得不规律，爱食油腻食物，暴饮暴食，体重暴增。2年前怀孕，孕期发现血糖升高，最终被确诊为"妊娠糖尿病"，为了不影响胎儿的健康，就一直使用胰岛素治疗，血糖控制的还算不错。分娩后认为血糖没事儿了，擅自停用了胰岛素，半年后血糖控制不佳，又重回"高"时代：空腹血糖都超过11mmol/L了，实在是降不下去了，于是便来到黑龙江瑞京糖尿病医院就诊。

当时，在医院给她量量体重，着实让我咂舌：107kg，腰围105cm，体重指数33.77kg/m2，肥胖体质。通过进一步的相关完善检查，又发现她由于肥胖而引发的健康问题还真不少：肝大、肝轻-中度弥漫性改变、肝内低回声占位、慢性胆囊炎、脾高值……但就糖尿病来讲，对张女士的一些化学检验显示，她肥胖体质导致明显的胰岛功能抵抗，医生不推荐再用胰岛素治疗了，因为未必会达到理想的疗效。故"共同照护"团队经过对她的综合评定，医生将她的降糖治疗重点放在了减轻胰岛素抵抗上，这样还能避免出现高胰岛素血症，遂制定了二甲双胍+利拉鲁肽的联合治疗，这样了患者抑制肝葡萄糖输出，改善了外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用。同时够通过减轻饥饿感和能量摄入降低体重和体脂量。

营养卫教师也通过患者的饮食习惯作出了更正评估，叮嘱患者要改变不良饮食，三餐的主食以粗粮、杂粮为佳，少吃油炸、油煎等高热量食品，而且要尽量做到定量比例合理，每餐都应含有碳水化合物、脂肪、蛋白质。

张女士住院仅仅10天，经过与营养卫教师、护理卫教师的多次沟通与交流，糖尿病友饮食逐渐趋于定时定量，比例合理，也忌口不再吃油炸油煎等高热量食品，体重减轻了5公斤之多，血糖趋于控制平稳。至此，患者对自己的病情有了一个重新的认识，还自己对卫教师"夸口"说"貌似我之前的裙子能穿上了"。如今，在抗糖的路上她信心满满，蜕变让她找回了美丽和健康。