加强规范治疗 应对乙肝防治新挑战

新华网北京7月30日电(王坤朔)病毒性肝炎多年来占据我国传染病报告发病人数和死亡数的前五位,其中,乙型肝炎最不容忽视。近日,上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科谢青教授、中国医科大学附属盛京医院感染科窦晓光教授做客新华网,两位专家表示,为了遏制乙肝流行,我国采取预防接种为主、防治结合的综合防控策略,近年来取得了非常显著的成效。在当前人口老龄化加快、全面二孩的医疗卫生新形势下,老龄乙肝患者用药选择、孕期乙肝患者的管理等问题逐渐凸显,给乙肝防治带来新的挑战。

上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科谢青教授(中)、中国医科大学附属盛京医院感染科窦晓光教授(左)做客新华网

乙肝认知误区多 我国诊断治疗率偏低

世卫组织数据显示,2015年全世界有2.57亿人存在慢性乙肝病毒感染。根据乙肝病毒表面抗原流行率估算,我国乙肝病毒携带者有约9000万人,其中有三分之一为慢性乙肝患者。事实上,我国乙肝防控已经取得了显著成效,由于坚持了乙肝疫苗接种为主的综合防控策略,我国乙肝发病率已经降到了比较低的水平,受到了世卫组织的肯定。但由于慢性乙肝目前无法治愈,患者人数不断累计,总数仍较为庞大。

谢青表示,我国乙肝的诊断率和治疗率都比较低。据《柳叶刀》2018年的数据显示,中国慢性乙型肝炎诊断率为19%,抗病毒治疗率为11%。

为什么乙肝的诊断率和治疗率不足呢?窦晓光表示,这是由多方面因素造成的。"第一,乙肝早期症状不明显,很容易被忽视;第二,许多乙肝病毒携带者觉得自己很健康,不需要治疗;第三,乙肝患者需要长期用药,有的患者担心'是药三分毒',因此排斥用药。种种原因导致患者对疾病认识不足,影响了规范治疗,给患者带来了很大的健康隐患。"

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