真胖还是假胖？请看以下四个标准！

（标准体重的算法及肥胖的标准）

吴良平

除了年龄，体重成了很多现代人、尤其是女性最介意的数字。但是光看体重能反映一个人是否肥胖吗？不一定！举个例子，一个肌肉达人和一个肉嘟嘟萌妹相比，虽然肌肉达人的体重高，但不能算肥胖；而体重较轻的肉嘟嘟女生，反而可能属于超重或肥胖了。到底什么是"肥胖"？

肥胖的定义

在2016年美国内分泌医师学会（AACE）年会上，AACE和美国内分泌学会（ACE）联合发布了《肥胖患者综合管理临床实践指南》。新指南将肥胖定义为"脂肪组织过多引起的慢性疾病"。

判断肥胖的标准有哪些？

1.标准体重法：

标准体重，也称理想体重，有很多种计算方法。

最简单的计算方法：理想体重（kg)=身高-105（cm)。

判断标准如下：

（备注：此方法只适合于成年人，对儿童、老人及身高过于矮小的人不适合。）

2.体重指数（又称体质指数）法：

目前临床常用的肥胖症诊断标准为体重指数（BMI），

计算方法：体重指数＝体重（kg）/身高的平方（m2）。

判断标准（亚太人群标准）如下：

（注：该方法不适用于未满18岁、孕妇、肌肉发达的运动员、老年人、 有水肿的病人等人群。）

3.腰围和腰臀比：

腰围测量方法：

腰围：将卷尺放在髋骨最高部和肋骨最底部中央的位置（大约在肚脐上0.5-1cm的位置）平绕一周。

臀围测量方法：软尺平绕臀部向后最突出部位的水平围长。

腰臀比=腰围/臀围

世界卫生组织的标准：

男性腰围≥102cm，女性腰围≥88cm或男性腰臀比˃1.0；女性腰臀比˃0.9可判定为中心性肥胖。

（注：太高或太矮的人不能单纯通过腰围判定是否肥胖。）

4.体脂率：

体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数（Percent Body Fat,PBF），它反映人体内脂肪含量的多少。

成年女性的体脂率计算公式：

参数a=腰围（cm）×0.74

参数b=体重（kg）×0.082+34.89

体脂肪重量（kg）=a－b

体脂率=（身体脂肪总重量÷体重）×100%

成年男性的体脂率计算公式：

参数a=腰围（cm）×0.74

参数b=体重（kg）×0.082+44.74

体脂肪重量（kg）=a－b

体脂率=（身体脂肪总重量÷体重）×100%。

成年人的体脂率正常范围分别是女性20%～25%，男性15%～18%。

值得一提的是，现在市面上有直接测量的体脂秤，大多采用生物电阻抗法，即假设身体只有肌肉及脂肪两种成分，肌肉含水量高导电，脂肪含水量低不导电，两者电阻率不同。根据该原理，输入固定电流，以电流通过的难易程度（电阻抗值）并套入经验公式来判断人体脂肪和肌肉的含量。从体脂秤的原理我们可以看出，判断体脂率的主要看电阻、含水量、公式。由于受皮肤接触电阻时握力不同等多种因素的影响，偏差不可避免。虽然体脂秤不是100%准确，但测量方便，也可以作为参考依据之一。

肥胖不仅影响外观，更是很多慢性疾病的根源，根据各个指标测测自己吧，如果处于肥胖，赶紧减肥吧。减肥还得用对方法，近期将不断更新关于肥胖、医学减重的相关知识，欢迎大家持续关注。

既有专业的高度，也有贴心的温度，我是吴良平大夫，跟您聊减肥。