辟谣：行为干预可以辅助减肥吗？患者应当这样进行

随着社会经济的发展,人们生活水平的不断提高,饮食结构的变化和体力活动的日渐减少,超重和肥胖者越来越多。WHO将肥胖列入了慢性病行列。肥胖日益成为影响人们健康的重大公共卫生问题。

肥胖的根本原因是能量摄入超过能量消耗，因此所有的减肥方法均是直接或者间接围绕能量为中心，减少能量摄入、维持基础代谢，增加饱腹感和满足感。常用的减肥方法有饮食、中药、针灸、药物、手术等。近来，行为干预这种方式开始逐渐兴起。

所谓行为干预，即饮食运动调整、强化健康教育、建立良好生活习惯。行为干预是减肥过程中节食和体育锻炼的有益补充，可以提高减肥效能。有研究表明，在4个月到1年时间内，通过行为干预改变饮食和锻炼模式，可使肥胖患者对体形的关注有所降低，能对饮食进行自我调控，并且体重较基础体重降低10%。维持新的习惯对于维持减肥者较低的体重水平尤为重要，很多患者由于没有持续干预，体总又恢复到基线水平。

那么，要如何进行行为干预呢？

饮食干预是改变超重或肥胖状态的最佳途径之一。整个干预过程要规定食物选择的范围，所有的食物都遵循高营养低热量、低血糖负载指数的标准。饮食干预不是节食计划并且不提倡饥饿感的出现，并且要增加可溶性膳食纤维的摄入、每日食盐控制在3-5g以下，少用刺激性调味品，不要过多摄入单、双糖食物，避免碳酸饮料，总胆固醇＜300mg/d，在同一时间、同一地点吃饭，专心、少量饮食，降低进食速度，餐间饮水，多咀嚼，避免零食和二次进食。

关于肥胖的饮食干预研究较多，目前没有一种最佳的饮食干预方案，还需要进一步深入研究。饮食调整可能需要与其他的生活方式干预及运动干预相结合，才能达到有效的减肥目的。

运动干预：首先是要评价被干预者的运动能力，包括了解其生活规律以及有无外伤史等，然后制定出个性化的可实施性强（能够长期坚持）的运动方案。科学的运动才能够使吃进来的营养和热量最优化的被消化和利用。如果运动不科学反而会损伤我们的身体，比如严重肥胖的人群，我们就要严格的限制其进行阻抗性运动（爬上、登楼梯），而是建议其进行水中健身、游泳、太极拳等温和的非组抗性运动。

行为干预：不良的行为方式是引很多疾病的主要元凶，举一个例子，很多人群都有这样的习惯，吃饭吃得特别快几分钟就把一顿饭吃完了（美国的营养学家马克·大为，写过一本书书名就叫做：胖是因为你吃饭太快），或者是总是先大口大口的吃米饭然后再吃菜，这些都是属于不良的饮食行为习惯，一定要改变，才有助于减肥。

心理干预：通常减肥者在减肥过程中都会有自卑、焦虑的心理，初期要坚定减肥者对减肥的信念和信心，以一个良好的心态面对接下来可能要面对的困难。减肥进行一段时间后，减肥者会对这个过程产生一定的疲劳感，甚至可能会对减肥效果的期望值较高，这时要给予一定的心理疏导，降低减肥带来的压力。

综上所述，有很多行为干预的方式来辅助减肥，但是减肥还是要从根本原因入手，在保证能量、营养需求的基础上减少多余摄入，增加运动量，配合着改善生活方式、心理治疗，才能达到满意的减肥效果。